儿童的良好生长发育离不开正常的睡眠,6-12岁的儿童应保证每天睡眠时间达到9-12小时。有研究显示,癫痫患儿的睡眠障碍患病率较普通儿童较高,那么是哪些因素影响了癫痫患儿的睡眠呢?
睡眠是一种生理状态的休息,伴有骨骼肌完全松弛和意识活动减少。所以儿童的良好生长发育都需要正常睡眠,它可以提高注意力持续时间、改善心理健康并提高记忆能力,从而促进学习。美国睡眠医学学会建议6-12岁儿童应保证每天睡眠时间达到9-12小时。
无论老幼都存在睡眠障碍,但是无效睡眠或睡眠不足在癫痫患儿中更加常见,患病率可达10%-33%。有研究显示,非快速眼动阶段睡眠(REM)与癫痫样放电增加有关,癫痫可以破坏睡眠结构,特别是REM,并且睡眠障碍的严重程度与癫痫的严重程度呈正比。癫痫发作和抗癫痫药物(AED)的使用都有可能影响睡眠。因此,本研究的目的是明确学龄癫痫患儿的睡眠时长,并找出影响睡眠的因素。
本研究是一项横断面研究,纳入了2015年6-8月就诊的140例癫痫患儿
患儿的年龄为6-12岁,并经INCLEN诊断工具确诊癫痫
发育迟缓、智力迟钝和神经运动障碍的患儿未纳入研究
从符合标准的癫痫患儿病历和其监护人的面谈中收集识字率、社会经济状况、疾病持续时间、癫痫发作类型、癫痫发作频率、抗惊厥治疗持续时间、抗惊厥药物数量和合并症状况,并询问监护人患儿的睡眠时间和白天嗜睡问题
研究结果显示:
患儿的平均年龄为9.07±2.09岁,平均每日睡眠时间为9.41±1.41小时,平均午睡时间为68.51±33.88分钟
睡眠时间较长的群体特征为:9岁以上、女孩、社会经济条件较差、混合癫痫发作类型、多元治疗、治疗时间超过2年
午睡时间较长的群体特征为:9岁以下、男孩、社会经济条件较好、全面性发作、频繁发作、多元治疗、治疗时间超过2年
但是就睡眠时间而言,以上因素之间均无统计学意义
研究启示
研究显示,社会经济条件较好的患儿睡眠时间较条件较差的患儿短,有可能是由于更好的经济条件会使儿童更多地接触电子设备进行休闲娱乐,导致他们睡眠不足。与正常学龄儿童相比,癫痫患儿睡眠时间较短,因此睡眠质量的提高也应该是癫痫患儿的管理原则之一。频繁的癫痫发作、癫痫持续时间延长和多元治疗显示出睡眠质量差的倾向,但是目前尚无法找到它们之间的任何重要关联,还需要进一步的研究来确认。
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