癫痫患者做脑电图时能停药吗?
药物是治疗癫痫最常规的方法,脑电图是诊断癫痫最为重要的辅助检查手段,它不仅可区别其他脑部疾病与癫痫的混淆,更能清楚分析并定型癫痫类型。既然药物对癫痫的发作与控制有影响,那么患者做脑电图若服药的话是否会影响脑电图的准确性呢?
据临床统计
不少癫痫患者在做脑电图检查时,并未停止服用抗癫药,进而影响到脑电仪器记录癫痫样波的准确性,有的甚至无法记录到,影响了诊断及治疗效果。也有不少人认为若停药后进行检查,可以令脑电仪器捕获癫痫样波,捕获到最自然的脑电生理活动。
在做脑电图等检查之前,如果短暂停药,
确实可以比较客观地反映脑细胞的生物电活动,从而有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但是,检查前停药有诱发癫痫大发作的可能,特别是对于儿童患者的危险性更大。因此,临床上不能单纯为了追求更高的阳性率,而给患者带来风险,尽管很多情况下这种风险只是潜在的,并不一定会出现。
因此,在进行脑电检查时,不应该单单追求高的阳性率而去冒疾病发作的风险,患者要有以防万一的心态。其实我们患者只要按照正规的操作要求去检查,遵从医生的要求,延长脑电图检查时间,做好各种诱发试验,行24小时长视频脑电图检查,建立睡眠脑电图检查,会大大提高阳性率。
像评估手术的患者,可以适当考虑停药,一般评估手术的患者需要捕捉发作1到2次。具体要在脑电技师的指导下进行。
脑电图检查是癫痫诊断的一个重要辅助方法,但是还有一些其他的检查方法也是癫痫诊断的辅助方法,像CT和MRI能够发现患者脑结构有无异常,能够帮助寻找致痫灶。脑电图检查和MRI,PET等多种诊断方法结果能够让癫痫诊断更准确,当然,需要做哪些检查是按照患者的基本情况来定的。脑电图检查前不宜停药,这点需要癫痫患者及家属尤其注意。
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