几个月前，患有癫痫的患者于单药治疗效果并不显着，找到自己的主治医生要求进行联合用药的治疗方式。医生在对无双的病情进行评估之后，决定更换一种单药进行治疗，如果效果仍不明显，在进行联合用药。

三个月过后，患者来到医生的诊室表示，换过之后的单药治疗效果也不显着，要求医生进行多药联合治疗。医生告诉患者，其实癫痫的多药联合治疗并不像想象中的那么简单，还需要有以下的一些注意事项：

首先，要选择不同作用机制的癫痫药物，才可能获得疗效的叠加。

其次，如果两种癫痫药物有相同的不良反应，或者二者在人体内可能产生复杂的相互作用，就不能联合使用。

最后，不能一味追求完全控制。一般说来，两次单药治疗失败，预示着患者可能属于难治性癫痫，这这情况下要做到“无发作”是很困难的。有时候，虽然有发作，但是频率已经下降下对患者日常生活基本没有影响的水平，就没有必要继续增加药物剂量和种类，以免发生严重不良反应。抵消了治疗效果。要在疗效和不良反应之间找到最佳的平衡点。

总之，联合用药的原则是不增加不良反应而获得满意的发作控制。